Подпишитесь на рассылку
img

Саммари: Анализ исследования о профессионализации донорства в репродукции: нарративный анализ жизненных историй

Время чтения: 10 минут

Новости

  • Анализ исследования о профессионализации донорства в репродукции: нарративный анализ жизненных историй


    Донорство давно стало привычной частью жизни общества, например, с детства нам всем знаком его самый распространенный вид — сдача крови. Это занятие всегда пользовалось уважением и поддерживалось различными льготами или денежным вознаграждением. Не менее известно и донорство органов. Спрос на него настолько высок, что пациенты порой годами ждут пересадки, от которой зависит их жизнь.


    Репродуктивные технологии в этом не исключение, и общество относится к этому с осторожностью. Один из самых дискуссионных аспектов — донорство ооцитов (яйцеклеток) и суррогатное материнство. 


    В России, как и во всем мире, спрос на донорские яйцеклетки превышает предложение, что приводит к появлению женщин, участвующих в программах неоднократно. Фактически они становятся «профессиональными донорами».


    Вероятно, это объясняется сближением российского уклада жизни с западной моделью, где женщины в приоритет ставят образование и карьеру, откладывая материнство на более поздний срок. Нередко решение о рождении ребенка принимается лишь к сорока годам — в возрасте, когда функция яичников значительно снижена или полностью угасла, и использовать собственные ооциты уже нельзя. В таких случаях решением становится заморозка репродуктивного материала в молодом возрасте, о которой мы уже писали в статье «Тикающие часики откладываются», или донорская яйцеклетка. Другая ситуация — удаление яичников по медицинским показаниям, иногда даже в молодом возрасте. Здесь также незаменимой оказывается помощь доноров.


    Но как сами женщины воспринимают эту роль и вписывают ее в свою биографию? И что думают об этом медицинские специалисты?

  • Как создавалось исследование


    Анализ, проведенный Натальей Граматчиковой и Ириной Поляковой, погружается в эти вопросы через призму личных историй женщин и мнений экспертов. Авторы пытаются понять, как доноры осмысляют свой опыт, какие мотивы ими движут и как формируется новая, пока неофициальная, профессиональная сфера. 


    В основе работы — девять глубинных интервью с женщинами, которые не менее двух раз участвовали в донорских программах (восемь — доноры ооцитов, четверо — суррогатные матери), а также четыре экспертных беседы с репродуктологами из Екатеринбурга. Выбор города неслучаен: здесь сочетаются столичные тенденции и региональная специфика, что делает данные релевантными для всей России.


    Методология строилась на нарративном анализе — изучении того, как женщины выстраивают свои истории, какие смыслы вкладывают в повторное донорство и как соотносят его с внешними ожиданиями. Важно, что исследователи не просто фиксировали факты, но и пытались услышать «голос» самих доноров, часто остающихся в тени на фоне громких дискуссий о суррогатном материнстве.

  • Ключевые идеи 


    Исследование показывает, что донорство ооцитов в России балансирует между благотворительностью и зарождающейся профессией. Женщины, участвующие в программах, — не просто «источники биоматериала», а люди, выстраивающие сложные нарративы о своей роли в этом процессе. Они ищут компромисс между финансовой выгодой, альтруизмом и личными границами.


    Врачи же, сфокусированные на эффективности, пока не готовы к полноценной институционализации донорства — слишком много этических и медицинских рисков. Но ясно одно: по мере развития репродуктивных технологий эта тема будет становиться только острее, требуя новых исследований и, возможно, изменений в законодательстве.



    1. «Идеальный донор»: взгляд медицинских специалистов


    Для врачей главное — здоровье и «удобство» донора. Формально требования минимальны: возраст до 35 лет, отсутствие серьезных заболеваний. Но на практике клиники ищут женщин «средних параметров» (рост 160–180 см, вес 60–80 кг), предпочтительно рожавших, ответственных и коммуникабельных.


    Особенно ценятся «проверенные» доноры, уже прошедшие стимуляцию и давшие качественные ооциты. Их участие снижает риски и повышает шансы на успешное оплодотворение. Однако, как отмечают эксперты, из-за ограничений на количество процедур (не более 4–6 за жизнь) создать стабильный «пул» доноров невозможно.



    2. Мотивы доноров: не только деньги


    Финансовая составляющая, безусловно, важна: вознаграждение помогает решить бытовые проблемы, купить машину или поддержать семью. Но в интервью женщины нередко подчеркивают и другие аспекты:


    • Альтруизм — помощь бездетным парам.
    • Медицинское обследование — возможность бесплатно проверить здоровье.
    • Самореализация — ощущение значимости своего участия.


    При этом многие признаются, что не афишируют свое донорство даже среди близких, опасаясь непонимания или осуждения.



    3. Профессионализация или «конвейер»?


    Повторное донорство требует определенных навыков: умения соблюдать график уколов, переносить дискомфорт, справляться с эмоциями. Некоторые женщины втягиваются в процесс, воспринимая его как временный, но доходный «проект» между основными работами.


    Однако здесь возникает противоречие: с одной стороны, клиники заинтересованы в стабильных донорах, с другой — многократные гормональные стимуляции небезопасны для здоровья. Врачи отмечают, что долгосрочные последствия до конца не изучены.



    4. Общество VS приватность


    Донорство ооцитов остается «теневой» сферой: его не рекламируют и редко говорят открыто. Женщины объясняют это нежеланием сталкиваться с морализаторством или вопросами. Даже суррогатное материнство, более заметное в публичном поле, часто воспринимается негативно — что уж говорить о «невидимых» донорах яйцеклеток.

  • Несколько цифр (мир и Россия)


    В 2022 году в мире было проведено примерно 8,9 млн циклов ЭКО, что выше на 5,2%, чем годом ранее. Лидером по числу программ донорства ооцитов остаются США, особенно штаты вроде Калифорнии, где суррогатное материнство легализовано и регулируется контрактами. Здесь донорство — это полноценный бизнес: стоимость одного цикла ЭКО варьируется от 15 до 30 тысяч долларов. 


    В Европе ситуация иная. Например, в Испании, которую выбирает 4 из 10 пар в Европе для процедуры ЭКО, закон требует анонимности доноров. В страну приезжают многие европейцы из-за строгости на своей родине. 


    Например, во Франции долгое время нельзя было предоставлять услугу ЭКО одиноким женщинам, но это изменили в 2021 году. В Германии ЭКО разрешено при строгих ограничениях: создание не более трех эмбрионов и запрет на их заморозку. В Италии донорство и заморозка запрещены полностью. 


    С суррогатным материнством еще сложнее. В некоторых европейских государствах законодательство полностью исключает его возможность. К числу таких стран относятся Австрия, Норвегия, Германия, Италия, Польша, Франция и Швейцария, где подобная репродуктивная практика находится под строгим правовым запретом. В Великобритании она разрешена только на некоммерческой основе. 


    В России рынок ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) растет. По данным Российской ассоциации репродукции человека, в 2022 году было проведено более 170 тысяч циклов ЭКО, из них 6,5% — с донорскими ооцитами. По суррогатному материнству Россия делит первое место с США. Интересно, что, несмотря на востребованность, публичное обсуждение этих тем почти отсутствует, а общество предпочитает не афишировать участие в таких программах.


    По данным ВЦИОМ, лишь 14% россиян считают суррогатное материнство допустимым и нормальным в любой ситуации, 78% — только при сложностях со здоровьем и невозможности родить самостоятельно. А категорически против 13%, причем более негативно настроены представители старшего поколения. Причины — и в религиозных убеждениях, и в стигме вокруг «детей из пробирки». 


    Спрос на донорские программы будет расти. В России, как и в мире, увеличивается возраст первых родов, а значит, и потребность в ВРТ. Но без открытой дискуссии и четкого регулирования эта сфера так и останется серой зоной, где сталкиваются интересы клиник, доноров и реципиентов. Пока одни женщины видят в донорстве ооцитов способ помочь другим и улучшить свое материальное положение, другие сталкиваются с давлением и непониманием.

  • Другие книги и исследования по теме


    1. Дженна Надо, «Пустая рамка для картины: немыслимое путешествие сквозь бесплодие» — личный опыт женщины, столкнувшейся с бесплодием и использованием донорских яйцеклеток.
    2. Элизабет Кэткин, «Вероятность: что я узнала, исследуя границы фертильности» — анализ современных репродуктивных технологий, включая донорство ооцитов и ЭКО.
    3. Лиза Манди, «Все мыслимое: как вспомогательная репродукция меняет наш мир» — социальные и этические последствия вспомогательных репродуктивных технологий.
    4. «Поздний возраст матери и исходы беременности при донорстве ооцитов и спонтанной беременности» (2025) — анализ успешности программ донорства яйцеклеток у женщин после 45 лет.
    5. «Социальная заморозка яйцеклеток: риски, преимущества и другие соображения» — исследование о влиянии отсроченного материнства на фертильность.
    6. «Ожидания доноров гамет и опыт общения с потомством донора» — психологические аспекты для реципиентов донорских ооцитов.
  • «Газета», а что послушать и посмотреть на эту тему?


    Фильмы:


    1. «Контейнер»— сериал о суррогатной матери, которая попадает в богатую семью и сталкивается с неприятной стороной их жизни. 
    2. «Вместе-вместе» — Анна становится суррогатной матерью, чтобы оплатить учебу в колледже. Мэтт, ее работодатель, хочет ребенка — без жены и без обязательств. Но со временем деловые отношения между ними начинают меняться.
    3. «Гнездо» — у состоятельной пары есть все, кроме одного — ребенка. Их последняя надежда — 18-летняя девушка из трущоб, согласившаяся стать суррогатной матерью. Но вместо долгожданного малыша беременность принесет кошмары: смертельные угрозы и семейные тайны, которые лучше бы оставались похороненными.


    Подкасты:


    1. «Суррогатное материнство» — подкаст для тех, кто столкнулся с бесплодием и выбрал путь ВТР, и о женщинах, ставших суррогатными мамами. 
    2. «Когда родишь?!» — взгляд на сложную тему с точки зрения медицины. 
    3. «Репродуктивный квест» — автор подкаста — перинатальный психолог — для тех, кто столкнулся с трудностями на пути к материнству. 
img
  • Уникальная рубрика
  • 10 уникальных статей
  • Аналитика и исследования

Социум

Разбираем культурные коды и различия в мышлении, которые формируют наше поведение

К рубрике

Социум